При беременности важное значение имеет фетометрия плода по неделям, таблица показателей нормы которой разработана на основе статистических данных. Эти цифры собраны при проведении большого количества замеров, а затем проанализированы. Данной таблицей обязательно пользуется каждый врач, который занимается ведением беременности. Беременные женщины могут быть совершенно спокойны, так как процесс развития плода постоянно контролируется.
Само слово «фетометрия» происходит от латинского «фетус», что значит «плод». Это как нельзя лучше отражает суть термина. Фетометрия – внутриутробное измерение плода. Исследование проводится с целью посмотреть, как он растет. А еще данная процедура позволяет вовремя обнаружить потенциальные нарушения и проследить за развитием малыша.
Читайте также:
УЗИ женских органов
УЗИ яичников у женщин
Обычно размеры плода указываются в миллиметрах. Специалисты заносят результаты в специальные таблицы, где указано, какие параметры необходимо замерить. Результаты сравниваются с нормативными показателями, принятыми для определенного количества недель. Затем оценивается, как развивается плод, соответствует ли его развитие предполагаемому сроку беременности.
Как и ультразвуковое исследование, фотометрию проводят в соответствии с планом обследования при беременности 3 раза:
Но могут проводиться и внеплановые исследования, если доктор сочтет нужным это сделать.
Проводя плановую фетометрию в первый раз, врач уточнит дату рождения малыша, которую предположительно поставил гинеколог. Но главная цель исследования на этом этапе – проверить, имеются ли аномалии в хромосомах плода или какие-то другие пороки развития. Основным показателем этого этапа является КТР (копчико-теменной размер). Не менее важна и окружность живота (ОЖ).
Во втором триместре замеряются следующие параметры:
Дополнительно могут замеряться длины разных костей, например, плечевой. На этом же этапе женщина может выяснить и пол своего будущего ребенка. Этот этап фетометрии также служит для проверки возможных нарушений развития плода.
А в третьем триместре уже нет такой цели, чтобы выявить какие-либо пороки в развитии. К этому времени младенец уже сформировался полностью и ожидает момента рождения. В данный период врач проверяет самочувствие малыша. Производятся замеры окружности животика и головки. Выявляется, насколько симметрично расположены конечности.
На этапе третьего триместра определяются вес и рост ребенка. Это необходимо для того, чтобы выбрать метод родоразрешения. Учитывается все: насколько плод крупный, какая по счету беременность, узок или нет таз и другое. Возможно, будет рекомендовано кесарево сечение.
Если врач решает, что все в порядке, то дополнительные исследования не назначаются.
Фетометрия плода проводится в дообеденные часы на голодный желудок. За один час до процедуры беременная должна выпить не менее 0,5 л жидкости, причем посещение туалета нежелательно. Только полностью наполненный мочевой пузырь поможет врачу как можно точнее увидеть полость матки. Но если срок беременности больше 12 недель, то такая подготовка не нужна. Околоплодные воды помогут обойтись без вливания в себя дополнительной жидкости. Как и обычное УЗИ, фетометрия проводится одним из двух возможных способов:
Чаще всего используются оба метода, так как это помогает получить более правильные результаты. Будущая мама должна прислушиваться к советам врача. Если он считает, что исследование необходимо провести двумя методами, то следует этому подчиниться. Все это делается для блага мамы и ребенка.
Фетометрия не проводится в первые недели беременности из-за нецелесообразности. Организм малыша еще настолько мал, что даже самые современные аппараты не смогут многое увидеть. Как только подойдет время для обследования, врач обязательно направит будущую маму на процедуру.
При проведении фетометрии измеряются следующие параметры:
Это не все параметры, а ключевые. Производятся замеры и других органов, если в том есть необходимость. Не остается без внимания и сама женщина, ожидающая ребенка. За ее здоровьем тоже ведется наблюдение.
Обычно фетометрию проводят раз в триместр. Следующая таблица отражает параметры нормы этого исследования по триместрам:
Номер триместра | КТР в миллиметрах | БПР в миллиметрах | ДБ в миллиметрах | ОЖ в миллиметрах | ОГ в миллиметрах |
1-й | 48 | 21 | 9 | 49 | 24 |
2-й | 69 | 53 | 40 | 58 | 53 |
3-й | 98 | 82 | 63 | 89 | 83 |
Беременная женщина, получив результаты своего обследования, сможет сравнить параметры своего малыша со средними из таблицы.
В следующей таблице отражены средние параметры исследования по неделям:
Неделя | Рост в сантиметрах | Вес в граммах | БПР в миллиметрах | ДБ в миллиметрах | ДГК в миллиметрах |
11-я | 6.8 | 11 | 18 | 7 | 20 |
12-я | 8.2 | 19 | 21 | 9 | 24 |
13-я | 10.0 | 31 | 24 | 12 | 24 |
14-я | 12.3 | 52 | 28 | 16 | 26 |
15-я | 14.2 | 77 | 32 | 19 | 28 |
16-я | 16.4 | 118 | 35 | 22 | 24 |
17-я | 18.0 | 160 | 39 | 24 | 28 |
18-я | 20.3 | 217 | 42 | 28 | 41 |
19-я | 22.1 | 270 | 44 | 31 | 44 |
20-я | 24.1 | 345 | 47 | 34 | 48 |
21-я | 25.9 | 416 | 50 | 37 | 50 |
22-я | 27.8 | 506 | 53 | 40 | 53 |
23-я | 29.7 | 607 | 56 | 43 | 56 |
24-я | 31.2 | 733 | 60 | 46 | 59 |
25-я | 32.4 | 844 | 63 | 48 | 62 |
26-я | 33.9 | 969 | 66 | 51 | 64 |
27-я | 35.5 | 1135 | 69 | 53 | 69 |
28-я | 37.2 | 1319 | 73 | 55 | 73 |
29-я | 38.6 | 1482 | 76 | 57 | 76 |
30-я | 39.9 | 1636 | 78 | 59 | 79 |
31-я | 41.1 | 1779 | 80 | 61 | 81 |
32-я | 42.3 | 1930 | 82 | 63 | 83 |
33-я | 43.6 | 2088 | 84 | 65 | 85 |
34-я | 44.5 | 2248 | 86 | 66 | 88 |
35-я | 45.4 | 2414 | 88 | 67 | 91 |
36-я | 46.6 | 2612 | 89.5 | 69 | 94 |
37-я | 47.9 | 2820 | 91 | 71 | 97 |
38-я | 49.0 | 2992 | 92 | 73 | 99 |
39-я | 50.2 | 3170 | 93 | 75 | 101 |
40-я | 51.3 | 3373 | 94.5 | 77 | 103 |
Женщина, анализируя полученные результаты, не должна поддаваться панике, если параметры не совпадают.
Это всего лишь средние значения, а каждый организм индивидуален. Следует учитывать многое, например, физиологию родителей. Даже врач не опирается на один вид обследования, а учитывает несколько результатов различных проверок.
Насторожиться можно лишь в том случае, если обнаружится закономерное отставание (когда при очередном исследовании значения отличаются больше 2 строк).
Плод в материнской утробе развивается неравномерно. Поэтому при анализе результатов следует учитывать, что в некоторые моменты отклонения от нормы вполне значительны.
Помимо этого, большую роль играет наследственность. Родители имеют разное телосложение. Если мама имеет небольшой вес, то и вес плода будет отклоняться от нормы в меньшую сторону. И наоборот, у мамы более крупной плод может иметь вес побольше, чем среднестатистический. Такие отклонения не могут считаться чем-то патологическим.
Делать вывод о развитии плода может только специалист. А маме необходимо следовать всем рекомендациям и предписаниям врача.
Перед диагностикой проблем развития плода после прохождения женщиной фетометрии акушер-гинеколог оценит и здоровье мамы, и работоспособность плаценты, и состояние матки.
Слишком много факторов влияет на то, что результаты не приближаются к нормальным. Например, инфекционные заболевания беременной женщины, наследственные патологии, вредные привычки.
Только проведя всестороннее обследование, проанализировав все результаты, врач может диагностировать задержку развития и назначить лечение. А сама женщина, опираясь лишь на данные фетометрии, не может самостоятельно решать, как развивается плод, и уж тем более назначать себе лечение. Беременной женщине лучше больше внимания уделять здоровому образу жизни, отказаться от вредных привычек, наладить правильный режим питания.
Это поможет появиться на свет здоровому малышу.