УЗИ щитовидной железы: норма размеров и таблица

Если делается УЗИ щитовидной железы, норма – это тот показатель, который принимают за основу эндокринологи для проведения обследования пациента и постановки диагноза. Увеличение щитовидной железы может свидетельствовать о значительных нарушениях в функционировании самого органа и всей эндокринной системы. Это обусловлено тем, что щитовидная железа отвечает за обмен веществ во всем организме. Расположенная ниже таблица включает в себя нормы размеров щитовидной железы в зависимости от возраста человека (таблица 1).

Расположена щитовидная железа на шее, под щитовидным хрящом, с двух сторон от трахеи. Она состоит из двух долей, соединенных своеобразным перешейком. При нарушениях в ее работе возникают определенные патологии, для диагностики которых назначают УЗИ щитовидной железы, где отклонение от нормы размеров свидетельствует о наличии или отсутствии определенных заболеваний.

Признаки патологии щитовидной железы

Размеры щитовидной железы, отвечающей за правильность работы практически всех органов человеческого тела, могут изменяться вследствие сбоев в функционировании органа. Такие изменения делятся на несколько стадий, имеющих определенные признаки.

При осмотре и пальпации органа на первой стадии заметить доли практически невозможно, но при глотании уже заметен перешеек. На второй стадии при глотании и прощупывании можно заметить доли органа, но внешняя форма и размеры шеи пока не изменены. На следующем этапе щитовидная железа увеличена настолько, что шея становится толще, ее форма изменяется. Визуализируются доли органа, при пальпации можно определить их контуры. На следующем этапе очертания долей можно определить не прощупывая, а размеры и форма шеи значительно изменены. На пятой стадии железа разрастается настолько, что пережимает трахею и пищевод (это влечет за собой затруднения дыхания и глотания). При этом сдавливаются связки, что приводит к потере голоса.

На первых двух стадиях нормы щитовидной железы еще не слишком нарушены, и такая ситуация не является критической. Начиная с третьей стадии, пациенту ставится диагноз увеличение щитовидной железы (или зоб). Для точного установления размеров проводят УЗИ щитовидной железы. При этом показатели соответствуют стадиям болезни.

Обычно заболевание протекает бессимптомно. Когда пациент обращается за медицинской помощью, диагностируется третья или четвертая стадия. К этому моменту размеры щитовидной железы значительно превышают норму, болезнь находится в запущенном состоянии, а медикаменты оказываются бессильны в борьбе с патологией. Чтобы этого не допустить, нужно быть внимательными к своему здоровью и обращать внимание на такие признаки, как повышенная утомляемость, расстройство внимания и общая слабость тела.

Пока не проявились клинические признаки болезни (увеличились размеры органа), нужно принять меры по предотвращению развития заболевания.

Виды болезни и их последствия

Кроме размеров, контуров и других физиологических особенностей органа, которые можно определить с помощью ультразвукового исследования, проводятся анализы на уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Заболеваниями щитовидной железы являются:

• базедова болезнь (токсический зоб);
• узловой зоб;
• гипотиреоз;
• тиреоидит;
• киста щитовидной железы.

При базедовой болезни наблюдается повышенный уровень тиреогормонов, который ведет к появлению тиреотоксикоза. Метаболизм очень сильно ускоряется, что ведет к резкой и значительной потере веса пациентом, происходит разрушение печени, молочных желез, может развиться сахарный диабет. К основным симптомам этой патологии относятся:

• быстрая утомляемость;
• чрезмерная возбудимость;
• плаксивость;
• одышка;
• расстройство сна;
• тахикардия;
• дрожь по телу.

Узловой зоб характеризуется наличием уплотнения, «узелка» в области шеи. При пальпации это плотное образование хорошо прощупывается, можно легко определить его границы и контуры. Гипотиреоз – заболевание, провоцирующее снижение функции щитовидной железы вследствие недостаточной выработки тиреогормонов. Эта болезнь характеризуется значительным набором веса, нарушениями работы речевого аппарата, желтушным оттенком, сухостью и шелушением кожных покровов. Нередко наблюдаются отеки лица, конечностей, боли в мышцах.

Киста железы – это заполненная жидкостью полая сфера, возникшая в тканях органа. Если ее размеры незначительны, то никаких симптомов она проявлять не будет и обнаружить ее будет практически невозможно. Но, если в результате воспалительных процессов в организме в ней начнет скапливаться гной, ее размеры станут быстро увеличиваться, а это вызовет боли и нарушения речи. Тиреоидит также относится к разряду воспалительных заболеваний, причиной которых становятся инфекции и вирусы, попадающие в тело больного. При этом недуге наблюдаются мигрень, боль в шее и увеличение самой железы.

Для диагностики состояния щитовидной железы чаще всего используют простой и доступный метод – ультразвуковое исследование. Эта процедура назначается эндокринологом, если при внешнем осмотре и пальпации наблюдаются какие-либо изменения в строении данного органа. Даже если внешних изменений еще не видно, но пациент жалуется на ухудшение состояния, доктор может назначить клинические анализы на гормоны и проведение УЗИ. С его помощью устанавливаются размеры и объемы щитовидной железы, ее плотность и структура, наличие каких-либо образований на ней (кисты, опухоли). Происходит оценка этих образований, проверяется состояние лимфатических узлов. Результаты этих исследований подтвердят или опровергнут наличие каких-либо болезней.

Что можно определить с помощью ультразвуковой диагностики?

При этом исследовании оцениваются следующие параметры:

• структура, размеры и объемы железы;
• размеры долей железы;
• изменения перешейка;
• размеры и состояние паращитовидной железы;
• состояние лимфоузлов;
• анатомия тканей шеи и гортани.

При оценке результатов стоит учитывать возраст, пол и вес обследуемого. Каждый человек индивидуален, но существуют средние показатели, на которые опираются врачи при постановке диагноза. Для детей до 16 лет объем органа не должен превышать 15 см³.

На наличие патологий будут указывать различные параметры. Если УЗИ-диагност обнаружит диффузное увеличение, это будет свидетельствовать о развитии токсического зоба. Заполненная жидкостью полость, контуры которой четкие и ровные, указывает на кисту щитовидной железы. Увеличенные размеры органа, сопровождающиеся отеком, свидетельствуют о развитии вирусного заболевания, а высокая эхогенность – о воспалении в тканях. Если здоровые ткани щитовидной железы заменяются на фиброзные, то можно с уверенностью говорить о гипотиреозе, который ведет к ухудшению работы органа. Если же специалист обнаружит какие-либо уплотнения или новообразования, ограниченные от непораженных тканей, это доброкачественная или раковая опухоль.

После процедуры УЗИ пациенту выдается заключение о проведенном исследовании, где указана характеристика конкретного параметра. На основании этих данных делается вывод о наличии патологических изменений. Они либо отсутствуют, либо имеют определенные признаки. Нормой по результатам ультразвукового исследования является отсутствие изменений в размерах и объемах железы, различных уплотнений на ней и каких-либо признаков различных болезней. Если же патология обнаружена, нужно обратиться к эндокринологу для выбора методов лечебной терапии.

Кому может быть назначено УЗИ щитовидной железы?

Таблица 1. Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы

Обследование с помощью ультразвука может быть назначено не только при обращении к эндокринологу, но и как метод дополнительной диагностики других случаев. Щитовидная железа может увеличиваться, когда женщина проходит подготовку к беременности. На это влияют гормоны, которые она принимает по назначению гинеколога. Эти препараты могут оказывать негативное влияние на организм, что приведет к появлению зоба и развитию патологий. Чтобы определить предрасположенность к таким изменениям, перед назначением препаратов проводят клинические анализы на гормоны и УЗИ. Проверяют щитовидную железу при сбоях в менструальном цикле и при бесплодии. Непосредственно перед проведением операции на щитовидной железе УЗИ выполняется в обязательном порядке, а также после хирургического вмешательства для контроля за ходом лечения.

Если у пациента уже имеются болезни эндокринной системы, то ультразвуковое исследование должно проводиться регулярно в виде профилактического осмотра для предотвращения развития возможных осложнений. Показана данная процедура и тем, кто часто контактирует с ультрафиолетовым облучением, принимает гормональные препараты и имеет генетическую предрасположенность к заболеваниям эндокринной системы.

Очень важно проведение УЗИ после операции, т. к. это помогает определить, полностью ли удалены пораженные ткани и не возникли ли новые очаги болезни.

Процедура УЗИ является абсолютно безболезненным мероприятием, длится не более получаса. С целью профилактики развития патологий и осложнений его рекомендуют проходить раз в год, а при наличии каких-либо заболеваний – раз в полгода.