Когда и зачем назначают УЗИ 3Д при беременности?

Современные технологии стремительно развиваются во всех отраслях жизнедеятельности человека. УЗИ при беременности 3Д уже никого не удивляет. Разработчики медицинского оборудования используют все появляющиеся технологии для усовершенствования методов диагностики заболеваний. Благодаря постоянным доработкам ультразвуковые исследования становятся более информативными. С помощью современной цифровой аппаратуры с высоким разрешением можно с первых недель очень подробно рассмотреть все детали внутриутробного развития ребенка, на ранних стадиях обнаружить отклонения в развитии малыша или в здоровье матери.

Что такое УЗИ 3Д

Принцип действия УЗИ 3Д тот же, что и у обычного ультразвукового исследования. Аппарат излучает ультразвуковые волны. Это низкочастотные колебания, которые человеческое ухо уловить не может. Такие волны присутствуют повсюду. Их создает ветер или море. С помощью ультразвука общаются некоторые животные, например, слоны или дельфины. Летучие мыши используют принцип эхолокации для ориентирования в окружающем пространстве. Этот же принцип заложен в основу ультразвукового исследования. Проходя через кожные покровы, волны отражаются от внутренних органов и возвращаются. Приемник аппарата УЗИ чутко улавливает вернувшиеся колебания, определяет их силу и направленность. Обработанный сигнал выдается на экран в виде картинки в режиме реального времени.

Меняя положение датчика, врач может рассмотреть орган или плод со всех сторон.

Плюсы 3Д УЗИ при беременности

Именно при таком исследовании трудно ошибиться в поле будущего ребенка. Аппарат УЗИ 3Д покажет в мелочах все анатомические подробности строения малыша.

Трехмерное изображение легко «читается». Если двухмерные картинки понятны только врачам с опытом и специальными знаниями, то в данном случае все хорошо видно даже неспециалистам и родителям.

Благодаря качественной объемной картинке родители могут увидеть мимику ребенка. Узнать, радуется он или огорчается. Плохие эмоции у малыша могут свидетельствовать о том, что ему чего-то не хватает или больно. Возможно, ребенок недополучает кислорода. Из-за кислородного голодания могут неправильно развиваться внутренние органы.

Объемная ультразвуковая диагностика позволяет установить матери психологический контакт со своим ребенком. Это может пригодиться после родов, когда измученная процессом женщина может отталкивать малыша. Такие случаи в практике встречаются. И дородовой контакт, установленный во время ультразвукового исследования, способен помочь преодолеть неприятные ощущения.

Такое ультразвуковое исследование поможет на очень ранних сроках обнаружить отклонения в развитии плода и принять необходимые меры для предотвращения появления заболеваний. Диагностика позволяет выявить первые признаки отслоения плаценты или угрозы прерывания беременности.

Диагностика на 3Д-УЗИ позволяет на первом плановом обследовании обнаружить признаки генетических отклонений. Помимо генетических заболеваний 3Д-аппарат покажет пороки развития сердечно-сосудистой системы, отклонения в работе почек и других органов, а также дефекты развития лица, количество пальцев, нарушения развития спинномозгового канала, наличие новообразований и т.д.

Аппарат позволяет сделать видеозапись.

Минусы 3Д-УЗИ при беременности

Как и любое ультразвуковое исследование, УЗИ 3Д нельзя делать без назначения врача. Эта процедура считается безопасной для матери и ребенка, но это не означает, что вреда нет. Мы не слышим ультразвук и никак его не ощущаем. Но ребенок реагирует на него. Во время исследования он начинает очень активно двигаться. Возможно, эта процедура доставляет ему неприятные ощущения. Он может находиться в состоянии стресса.

Кроме того, обследование с помощью аппарата УЗИ часто приводит матку в тонус. Для женщин, у которых есть угроза срыва, это состояние матки может быть опасным. Однако процедура способна спровоцировать прерывание беременности и у тех женщин, у которых угрозы не было.

3Д-аппараты могут быть не во всех клиниках из-за дороговизны. Иногда, получив назначение на 3Д-исследование, женщине необходимо искать медицинское учреждение с такой аппаратурой. Такое обследование может стоить дорого.

Для этой процедуры нужно в 3 раза больше времени. Она может длиться около часа. Сам процесс занимает минимальное количество времени, но довольно долго обрабатывается полученный результат.

Как и в случае с двухмерным УЗИ, врачу трудно получить качественное изображение плода при маловодии и после 32 недели беременности.

Иногда, чтобы добиться лучшей картинки, врачи усиливают мощность излучения или чрезмерно затягивают исследование, подвергая женщину и плод большей дозе облучения. Это может сказаться на здоровье малыша.

Когда делать трехмерную диагностику

Первое плановое ультразвуковое исследование можно делать на двухмерном аппарате. Оно проводится на сроке 10-13 недель. Такое исследование является вполне достаточным для определения всех необходимых параметров развития ребенка. На этом этапе делается первый скрининг. Он представляет собой проведение измерений частей тела и органов ребенка и сравнения их с нормой. Если какой-то параметр отличается от нормы, его называют маркером. Сам по себе один маркер может не означать ничего плохого. Обычно рассматривают совокупность нескольких маркеров для определения признака какого-то заболевания. Например, увеличенное шейное пространство у малыша, укороченные конечности и отсутствие носовой кости. Эти признаки свидетельствуют о наличии у плода синдрома Дауна. Раннее обнаружение таких признаков позволяет женщине провести дополнительные исследования, на основании которых принять решение о прерывании беременности. Если у врача есть основания предполагать какие-то отклонения, лучше провести трехмерную диагностику. При таком способе исследования заметить важные отклонения проще.

Второй скрининг делают на сроке 22-24 недели. Такое обследование гораздо подробнее первого. Во время процедуры изучается строение и работа многих органов и систем. Трехмерное изображение позволяет лучше оценить состояние организма малыша. Однако принимать решение о виде исследования должен врач.

Считается, что двухмерный способ лучше использовать для обследования внутренних органов малыша, а трехмерный – для диагностики заболеваний скелета.

Показания для проведения трехмерного исследования

Врач отправит беременную женщину на такую процедуру, если у него есть основания предполагать заболевания плода или если плод плохо развивается либо беременность протекает с отклонениями.

Показанием для такой процедуры считается плохая наследственность. Если есть высокий риск появления малыша с генетическими заболеваниями или пороками развития, необходимо узнать об этом как можно раньше.

Трехмерное ультразвуковое исследование обязательно назначают, если определена многоплодная беременность. Такая беременность протекает гораздо тяжелее одноплодной. Риски для матери и детей достаточно большие. Вероятность развития патологий и преждевременного прерывания беременности очень высокая. Наблюдение за протеканием беременности осуществляется особенно тщательно.

Если беременная перенесла заболевания или травму, необходимо оценить состояние ребенка – пострадал ли он и насколько. В случаях когда протекание беременности осложнено какими-то факторами, с помощью трехмерного исследования определяется ущерб для плода. Такая оценка позволяет своевременно поддержать малыша в условиях риска и не дать развиться у него патологии.

Состояние беременной, вынашивающей чужого ребенка (суррогатное материнство), является объектом пристального наблюдения. Такие женщины находятся в зоне риска, поэтому им назначается более подробное трехмерное исследование на протяжении всего срока вынашивания.

Не менее жесткий контроль состояния здоровья осуществляется по отношению к женщине, перенесшей экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Наступление беременности в этих случаях происходит очень трудно на фоне искусственно созданного гормонального фона. Риски досрочного прерывания беременности велики. Кроме того, после процедуры ЭКО женщины часто вынашивают 2 или 3 детей, что создает дополнительную нагрузку на организм. При многоплодных беременностях детям тяжелее получить все необходимое для развития. Очень часто один ребенок может сильно отставать в развитии.

Противники трехмерного исследования

Этап развития 3Д-технологий в акушерстве многие считают коммерческим. Эффект такого исследования завышают, чтобы придать ему коммерческую привлекательность. Он не настолько информативен и не так оправдан, чтобы использоваться всеми подряд несколько раз за беременность. Считается, что подавляющее большинство таких исследований производится без надобности, за рамками медицинских показаний.

Авторитетное американское агентство FDA по контролю за пищевыми продуктами, лекарственными средствами и медицинской аппаратурой выступает против применения медицины в коммерческих целях. В списке используемых для прибыли устройств были и трехмерные аппараты ультразвукового исследования.

Для наблюдения здоровой беременности, без признаков каких-либо отклонений, не отягощенной наследственностью, предписывается обычная двухмерная диагностика на двух сроках – 12 и 22 недели. Делать дополнительные УЗИ не рекомендуется.

Международное сообщество медиков тоже придерживается осторожности в вопросах применения и частоты трехмерного исследования. Несмотря на то что достоверных данных о наносимом вреде нет, медики рекомендуют придерживаться основного принципа использования ультразвука – ALARA (As Low As Reasonably Achievable), то есть «настолько мало, насколько это возможно».

Здоровье малыша зависит в первую очередь от родителей. Какие бы рекомендации ни давали доктора, только будущие мама и папа принимают окончательное решение. От них зависит, в каких условиях будет протекать беременность, смогут ли они отказаться от вредных привычек ради здоровья сына или дочки. Решение о трехмерных исследованиях остается тоже за ними. Оно должно быть взвешенным и обдуманным. Если родители станут руководствоваться интересами ребенка, а не собственными удовольствиями, малыш будет в безопасности.